Za týmto trendom stoja najmä dva faktory - prvým je ich skutočná účinnosť. U mnohých pacientov vedú tieto lieky k výraznému úbytku hmotnosti v relatívne krátkom čase. Druhým dôvodom je mediálny a internetový „hype“, ktorý tieto výsledky ešte zosilňuje. Na TikToku, Instagrame aj v rôznych online komunitách pribúdajú príspevky typu “schudla som 10 kíl bez cvičenia”, čím sa vytvára ilúzia jednoduchej a bezbolestnej cesty k štíhlej postave. Tieto lieky sa tak dostali do povedomia verejnosti ako „biohack“ a jednoduchá cesta k chudnutiu. No spolu s ich popularitou rastie aj potreba o nich hovoriť odborne, s dôrazom na ich reálny mechanizmus, riziká a dlhodobý dopad na zdravie. V tomto článku si preto rozoberieme, ako tieto lieky fungujú, ako sa používajú, čo dokážu - a prečo by napriek všetkému nemali byť prvou voľbou pri snahe o chudnutie.
História a vývoj GLP-1 agonistov
Príbeh liekov ako Ozempic sa nezačal ako honba za štíhlosťou, ale ako riešenie pre pacientov s cukrovkou 2. typu. Vedci si už dávnejšie všimli, že u zdravých ľudí sa po jedle zvyšuje hladina hormónu zvaného GLP-1 (glukagónu podobný peptid-1), ktorý okrem iného podporuje tvorbu inzulínu, spomaľuje trávenie a znižuje chuť do jedla. Naopak, u ľudí s cukrovkou alebo obezitou je táto reakcia tlmenejšia. To viedlo k myšlienke, že napodobením tohto hormónu by bolo možné zlepšiť kontrolu glykémie a zároveň pomôcť pri redukcii hmotnosti. Prvými zástupcami tejto skupiny boli lieky ako exenatid (Byetta) a liraglutid (Victoza), ktoré boli schválené ako injekčné terapie pre diabetikov. Tieto lieky napodobňovali účinok GLP-1, no mali krátky polčas rozpadu a bolo ich potrebné podávať denne alebo dokonca viackrát denne. Aj napriek tomu si lekári rýchlo všimli, že pacienti užívajúci tieto lieky často nečakane chudnú - dokonca aj bez výraznej zmeny stravy či pohybu.
Táto „vedľajšia výhoda“ podnietila farmaceutický výskum k vývoju účinnejších a dlhodobejšie pôsobiacich foriem. Výsledkom bol semaglutid - molekula, ktorá účinkuje až jeden týždeň po podaní a má silnejší vplyv na centrá sýtosti v mozgu. Najskôr bol uvedený na trh ako Ozempic pre pacientov s cukrovkou, no po preukázaní výrazného úbytku hmotnosti v štúdiách (v niektorých prípadoch viac než 15 % telesnej hmotnosti) bol neskôr schválený aj ako Wegovy, tentoraz už oficiálne ako liek na obezitu. Medzitým vznikli ďalšie molekuly, ako napríklad tirzepatid (Mounjaro), ktorý okrem GLP-1 napodobňuje aj ďalší hormón - GIP - a má ešte silnejší účinok na chudnutie.
Vývoj týchto liekov je príkladom toho, ako sa lekárske objavy bežne presunú do komercie a na iné využitie, ako boli pôvodne vymyslené. Z pôvodne diabetologického nástroja sa tak stáva zbraň proti epidémii obezity - no zároveň aj kontroverzný prostriedok, ktorý si získal slávu aj mimo zdravotníctva. Dnes tieto lieky promujú celebrity a známi ľudia, ako keby sa jednalo o niečo úplne bezpečné - čo nie je pravda.
Ako lieky ako Ozempic fungujú?
Lieky ako Ozempic pôsobia podobne ako hormón, ktorý si naše telo bežne vytvára po jedle - volá sa GLP-1. Tento hormón pomáha riadiť pocit hladu, trávenie aj hladinu cukru v krvi. Vedci zistili, že ak ho napodobníme pomocou lieku, môžeme dosiahnuť dva hlavné účinky: človek má menšiu chuť do jedla a zároveň sa jeho telo lepšie vyrovnáva s cukrom.
Po podaní Ozempicu sa v tele aktivujú špeciálne miesta - receptory - ktoré spúšťajú viacero reakcií. Po prvé, podporí tvorbu inzulínu, čo je hormón, ktorý znižuje hladinu cukru v krvi. Zároveň spomalí vylučovanie iného hormónu, ktorý by cukor zvyšoval. Výsledok? Hladina cukru v krvi zostáva stabilnejšia, bez výkyvov. Po druhé, Ozempic spomaľuje trávenie. Jedlo ostáva dlhšie v žalúdku, takže človek sa cíti sýty dlhší čas. Nie je to nepríjemné, len jednoducho nie je taký hladný ako zvyčajne. Po tretie, ovplyvňuje aj mozog - konkrétne tie časti, ktoré riadia hlad a chuť. Vďaka tomu má človek menšiu chuť na jedlo, často sa mu prestanú žiadať sladkosti a celkovo tak zje počas dňa menej.
Všetky tieto účinky sa navzájom dopĺňajú. Človek je skôr sýty, menej je, má stabilnejšiu hladinu cukru v krvi - a to všetko vedie k chudnutiu. Aj bez veľkej diéty môže váha začať klesať. No treba povedať, že ak sa k lieku pridá aj zdravá strava a pohyb, výsledky sú ešte lepšie.
Ako sa tieto lieky používajú a komu sú určené?
Dnes sa Ozempic a jemu podobné lieky používajú nie len na liečbu cukrovky, ale aj ako lieky na chudnutie - ale len u ľudí, ktorí majú nadváhu alebo obezitu, často spolu s inými zdravotnými problémami, ako je vysoký tlak, zvýšený cholesterol alebo inzulínová rezistencia. Liek sa podáva vo forme injekcie pod kožu - raz týždenne. Injekcia sa pichá do oblasti brucha, stehna alebo ramena, podobne ako napríklad inzulín. Pacienti si ju môžu aplikovať sami doma s tzv. perom. Začína sa nízkou dávkou, ktorá sa postupne zvyšuje, aby si telo zvyklo a minimalizovali sa vedľajšie účinky, ako je nevoľnosť či bolesti brucha.
Používanie týchto liekov musí byť vždy pod dohľadom lekára. Nejde o bežný doplnok výživy, ktorý si človek kúpi v lekárni. Ozempic a jemu podobné lieky sú na lekársky predpis, a to z dobrého dôvodu - môžu mať vážne vedľajšie účinky, najmä ak sa používajú nesprávne alebo u ľudí, ktorí ich vôbec nepotrebujú. V poslednej dobe sa však čoraz častejšie objavujú prípady, keď si tieto lieky zabezpečujú aj ľudia bez zdravotných dôvodov - len preto, že chcú rýchlo schudnúť. Niektorí ich zháňajú na čiernom trhu alebo cez internet, čo je veľmi rizikové. Jednak preto, že nevedia, čo presne kupujú, a jednak preto, že bez lekárskeho dohľadu sa vystavujú zdravotným komplikáciám. Zároveň treba dodať, že po vysadení lieku sa často chuť do jedla vráti späť a veľa ľudí rýchlo priberie naspäť. Preto by Ozempic mal využívať naozaj len človek, ktorý ho dostane predpísaný od lekára, pravidelne je kontrolovaný a hlavne má na to reálny dôvod. Ak máš 5 kilogramov nadváhu a chceš rýchlo schudnúť do plaviek, Ozempic naozaj nie je pre teba.
Vplyv na zdravie
Lieky ako Ozempic môžu mať na zdravie pozitívny vplyv - ale najmä u ľudí s obezitou alebo cukrovkou 2. typu. Vtedy to je jasné - riziká, ktoré spôsobuje obezita sú často vyššie ako riziká, ktoré vznikajú pri užívaní tohto lieku. V klinických štúdiách sa ukázalo, že vedú nielen k výraznému úbytku hmotnosti, ale aj k zlepšeniu hladiny cukru v krvi, zníženiu krvného tlaku, zlepšeniu cholesterolu a dokonca k zníženiu rizika niektorých srdcovo-cievnych ochorení. U mnohých pacientov sa po niekoľkých mesiacoch užívania zlepšil celkový zdravotný stav, ustúpila únava, bolesti kĺbov či zhoršené dýchanie pri pohybe.
Treba však otvorene povedať, že tieto lieky nie sú bez rizík. Najčastejšími vedľajšími účinkami sú nevoľnosť, nadúvanie, zvracanie, bolesti brucha alebo hnačka. U väčšiny ľudí sú tieto príznaky dočasné a zlepšia sa, keď si telo na liek zvykne. No u niektorých pacientov môžu byť také nepríjemné, že musia liečbu ukončiť. Zriedkavejšie, ale závažnejšie riziká zahŕňajú zápal pankreasu (pankreatitídu), poruchy funkcie žlčníka, dehydratáciu z opakovaného zvracania alebo zníženie príjmu tekutín. U zvierat boli zaznamenané aj nádory štítnej žľazy, hoci u ľudí to zatiaľ potvrdené nebolo - napriek tomu sa liek neodporúča tým, ktorí majú v rodinnej anamnéze rakovinu štítnej žľazy.
Ďalším problémom je, že účinky lieku sú dočasné. Po jeho vysadení sa vo väčšine prípadov vráti pôvodná chuť do jedla - často ešte silnejšia než predtým - a s ňou aj kilá navyše. To vedie niektorých ľudí k tomu, že chcú liek užívať dlhodobo, hoci na to nebol určený. Lekári preto upozorňujú, že Ozempic a podobné lieky by sa nemali vnímať ako trvalé riešenie. Samotné schudnutie totiž nerieši základný problém, ktorým je životný štýl - teda to, ako jeme, koľko sa hýbeme, ako spíme a ako zvládame stres. Užívanie Ozempicu má teda zmysel - ale len pod dohľadom lekára a po tom, ako ho on sám predpíše a kontroluje stav pacienta. Určite tento liek nie je vhodný pre ľudí, ktorí si ho „predpíšu“ sami a bez toho, aby o ňom vedeli dostatok informácií. Tu riziká jednoznačne prevážia pozitívny efekt úbytku hmotnosti.
Síce môžu príspevky na sociálnych sieťach, kde o nich hovoria influenceri vyzerať pozitívne, ale nikdy nevieš, ako sú na tom títo ľudia zdravotne. Vidíš len fotky pred a po, ktoré samozrejme, že vždy vyzerajú dobre. Okrem toho, existujú aj falzifikáty na čiernom trhu a ak teda nemáš tento liek priamo od lekára, nevieš, čo do seba dávaš - a to je dosť desivé. Je to úplne to isté ako anabolické steroidy. Na sociálnej sieti síce vidíš človeka, ktorý vyzerá dobre, má veľa svalov a je vysekaný. Nevidíš ale to, ako je na tom zdravotne. A tiež nevieš, čo do seba dávaš, ak si tieto látky zháňaš mimo lekárne. Pre zdravie to určite nie je vhodná voľba a je isté, že si tým skracuješ život.
Prečo to nie je zdravá cesta ku chudnutiu
Aj keď lieky ako Ozempic dokážu rýchlo znížiť tvoju hmotnosť, nie sú zdravou ani udržateľnou cestou ku štíhlej postave - najmä pre ľudí, ktorí ich používajú bez reálnej zdravotnej potreby. Ich účinok je síce viditeľný a rýchly, no len dovtedy, kým sa liek užíva. Hneď ako sa vysadí, vo väčšine prípadov sa vracia chuť do jedla a s ňou aj kilogramy. Tento jojo efekt môže byť pre telo škodlivejší než samotná nadváha. Navyše, Ozempic nerieši príčinu priberania, len dočasne potlačí jej prejavy - teda hlad a chuť na jedlo. Ak nezmeníš svoj životný štýl, teda čo a ako ješ, ako sa hýbeš, ako spíš a ako zvládaš stres, problémy sa vrátia. Bez dlhodobej zmeny návykov zostáva užívateľ tohto lieku závislý - a to nie je cesta ku zdraviu, ale k ďalšej frustrácii.
Ďalší problém je, že tieto lieky neposkytujú telu to, čo potrebuje, ale naopak - môžu obmedziť príjem dôležitých živín. Mnohí ľudia počas užívania Ozempicu takmer nejedia, lebo necítia hlad. Telo však potrebuje palivo - bielkoviny, vitamíny, minerály - nielen na chudnutie, ale aj na fungovanie mozgu, svalov, hormonálneho systému či imunity. Pri dlhodobom potláčaní chuti do jedla bez kontroly môže dôjsť k podvýžive, strate svalovej hmoty a oslabeniu organizmu.
Neber to teraz tak, že hovorím o tom, že „Ozempic je zlo a nikdy by ho nikto nemal užívať“. To určite nie. Tento liek má svoj zmysel a cieľovú skupinu medzi obyvateľstvom. Avšak, jeho užívanie by malo byť len po odporúčaní lekárom, po jeho reálnom predpísaní a pri pravidelnej kontrole. Určite je teda vhodný len pre ľudí, ktorí sú reálne obézni - a teda ich lekár im diagnostikoval obezitu, ktorá im radikálne zvyšuje riziko iných chorôb a vo finálnom štádiu až smrť. Nie je vhodný ako ľahká cesta ku miernemu chudnutiu. Nie je vhodný ako „doplnok do diéty“. Nie je vhodný na to, že niekto „chce chodiť do fastfoodu a zároveň nepriberať. Ozempic je skratka, aby človek s obezitou dokázal schudnúť, ale ak na konci užívania nezmení svoje návyky a celkový životný štýl, tak mu v praxi nijako nepomôže, lebo hmotnosť sa vráti do pôvodného stavu. Má teda fungovať na to, aby človek začal chudnúť, schudol - a potom aby naskočil na správnu cestou zdravej stravy, pohybu a celkovo zdravého životného štýlu.
Ako schudnúť prirodzene a bez liekov
Aj keď Ozempic a jemu podobné lieky môžu na prvý pohľad pôsobiť ako rýchla a jednoduchá cesta k štíhlej postave, pravda je taká, že trvalé a zdravé chudnutie sa dá dosiahnuť aj bez nich - a navyše bez vedľajších účinkov. Zmena životného štýlu síce vyžaduje čas, úsilie a trpezlivosť, ale na rozdiel od liekov vedie k výsledkom, ktoré vydržia.
Základom je vyvážená strava, ktorá telu dodáva všetky potrebné živiny, no zároveň vytvára mierny kalorický deficit - teda stav, kedy telo spaľuje viac energie, než prijíma. Nie je pritom potrebné hladovať ani držať extrémne diéty. Stačí sa zamerať na prirodzené potraviny - zeleninu, chudé mäso, ryby, vajcia, celozrnné prílohy, zdravé tuky a dostatok bielkovín. Dôležité je tiež obmedziť priemyselne spracované potraviny, cukor a sladené nápoje, ktoré okrem kalórií neprinášajú telu nič hodnotné.
Rovnako dôležitý je pohyb - nemusíš denne behať maratón, ale pravidelná fyzická aktivita pomáha spaľovať energiu, zlepšuje náladu, podporuje spánok a zachováva svalovú hmotu pri chudnutí. Ideálne je kombinovať silový tréning (napr. cvičenie s vlastnou váhou alebo činkami) s aeróbnou aktivitou (rýchla chôdza, bicykel, plávanie).
Na chudnutie však netreba zabúdať ani na tzv. neviditeľné faktory, ktoré často rozhodujú o úspechu:
- spánok - jeho nedostatok zvyšuje hlad a znižuje vôľu a regeneráciu
- stres - vplyvom stresu ľudia často siahnu po jedle, aj keď nie sú práve hladní
- podpora okolia - rodina, priatelia alebo tréner, ktorý ťa vedie a radí ti, ako postupovať
Je úplne v poriadku, že chudnutie trvá mesiace - telo sa potrebovalo roky dostať tam, kde je dnes a rovnako potrebuje čas na návrat do zdravého stavu. Keď sa ti podarí vytvoriť nové návyky, ktoré sa stanú súčasťou tvojho života, nebudeš už potrebovať žiadne tabletky ani injekcie. Budeš chudnúť prirodzene, zdravo a najmä - natrvalo. Ak ti naozaj záleží na tvojom zdraví, vyhni sa Ozempicu a začni správne jesť, cvičiť a spať. Skratky v živote sú síce na prvý pohľad fajn, ale nikam nevedú. Práve tým, že začneš tieto veci robiť poriadne a budeš postupne sledovať svoj progres si budeš viac vážiť aj seba a celkový výsledok.
